보험심사사례 썸네일형 리스트형 자보 심사 청구,거의 전액 인정받은실제 경험담 보험사가 조정을 요청했지만 심의회가 인정한 항목들,그리고 유일하게 삭감된 항목의 이유까지#자보심사 #진료수가분쟁심의회 #한방병원실무 #심사부경험담안녕하세요, 오늘은 실제로 자동차보험 진료수가분쟁심의회(AIMFRC)에 심사가 올라갔던 사건의 결과를 공유하려 합니다.보험사 측에서 "이 항목은 과잉청구다", "사고와 관계없다"며 조정을 요청한 항목들이 있었는데요. 심의회는 어떤 판단을 내렸을까요? 그리고 유일하게 삭감된 항목은 무엇이었고, 왜 깎였을까요?실제 병원 현장에서 이 업무를 하는 분들께 조금이나마 도움이 됐으면 하는 마음으로 정리해봤습니다.📋 사건 개요환자는 수년 전 자동차 사고로 두개내 손상과 대퇴골 골절을 입은 분입니다. 사고 이후 독립 보행이 불가능해 휠체어로 이동하고, 고형식 섭취를 제한하며.. 더보기 이전 1 다음
